Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что изменилось в правилах расчета и начисления выплат по больничным». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Расчет больничного в 2023 году
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Увольнение, когда сотрудник находится на больничном: возможно ли это?
Запрет на увольнение работника в период временной нетрудоспособности прямо установлен в ТК, а именно в ч. 2 ст. 43 ТК.
Так, не допускается увольнение работника в период временной нетрудоспособности, за исключением увольнения в соответствии с п. 5 ст. 42 ТК, то есть неявки на работу в течение более 4 месяцев подряд вследствие временной нетрудоспособности (не считая отпуска по беременности и родам), если законодательством не установлен более длительный срок сохранения места работы, должности служащего (профессии рабочего) при определенном заболевании
Необходимо отметить, что при увольнении работника в период временной нетрудоспособности важно, кто является инициатором увольнения. Запрет на увольнение в период временной нетрудоспособности распространяется только на случаи расторжения трудового договора по инициативе нанимателя.
Вместе с тем, увольнение работника в период временной нетрудоспособности допускается, в частности, по таким основаниям, как:
- по соглашению сторон;
- по желанию работника;
- по требованию работника;
- по истечении срока действия срочного трудового договора;
- иным обстоятельствам.
Как оформляется больничный лист?
С 31 января 2019 года изменились требования к оформлению больничного листа. Однако старые бланки остались в ходу до окончательного их использования, поэтому стоит знать новые правила и внимательно проверять выданный вам документ, так как неверно заполненный лист не примет ФСЗН.
По правилам оформления больничного листа в 2019 году в бланке больше не указывается место работы (однако, если в бланке старой формы оно всё же указано, ошибкой это не считается). Также теперь не является ошибкой отсутствие кодов диагноза, так как они не имеют значения для расчёта выплат. С указанием вида нетрудоспособности ситуация похожая: он заполняется словами. Исправления врача, согласно новым правилам, теперь заверяются его подписью, личной печатью, а также печатью учреждения здравоохранения. При этом исправлений не должно быть больше двух, иначе бланк не примут.
Новые правила оформления больничного листа требуют, чтобы пол человека, получающего этот лист, заполнялся цифрами: 1 для мужского и 2 – для женского. Даты, обозначающие начало и конец периода нетрудоспособности, находятся в графах «Освобождение от работы» и «Заключение о трудоспособности» соответственно и заполняются в формате ДД.ММ.ГГ.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 80% среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности и в размере 100% — за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Пособие назначается в размере 100% среднедневного заработка за все календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности:
- инвалидам и участникам ВОВ, инвалидам боевых действий на территории других государств;
- участникам ликвидаций последствий катастрофы на ЧАЭС, других радиационных аварий, гражданам, заболевшим и перенесшим лучевую болезнь, инвалидам вследствие катастрофы на ЧАЭС, других радиационных аварий, гражданам, эвакуированным, отселенным, самостоятельно выехавшим с территории радиоактивного загрязнения из зоны эвакуации (отчуждения), зоны первоочередного отселения и зоны последующего отселения (включая детей, находившихся во внутриутробном состоянии), за исключением прибывших в указанные зоны после 1 января 1990 года;
- донорам, сдавшим кровь (мужчины — не менее четырех донаций, женщины — не менее трех донаций) и ее компоненты (не менее 14 донаций) в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности (независимо от причины ее наступления);
- донорам — на период временной нетрудоспособности, наступившей в связи с забором у них органов;
- лицам, осуществляющим уход за больным ребенком до 14 лет в амбулаторных условиях и за больным ребенком до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в стационарных условиях, за ребенком до 3 лет и ребенком-инвалидом до 18 лет — в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, а также за ребенком-инвалидом до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.
Пособие назначается в размере 50% в случаях:
- заболевания или травмы, причина которых — потребление алкоголя или других одурманивающих веществ, при этом за первые 6 календарных дней временной нетрудоспособности пособие не назначается;
- наступления временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины.
Как правило, пособие по временной нетрудоспособности (или попросту больничный) работники получают в размере 80% среднедневного заработка за первые 12 календарных дней болезни и в размере 100% — за последующие дни непрерывной болезни. Но есть и исключения.
Допустим, вам открыли больничный лист. В нем указано, что 21 мая вы должны явиться на повторный прием. Не пришли? Больничный за все дни нарушения режима вам выплатят только в размере 50%.
То же произойдет, если вы во время болезни уедете отдыхать за границу (теперь при закрытии больничного у вас посмотрят штампы о пересечении границы) или откажетесь проходить обследования, сдавать анализы, придете на прием пьяным или самовольно уйдете из стационара домой.
Еще один случай — если вы заболели во время прогула без уважительной причины. Ваш больничный также будет только 50% от среднедневного заработка.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Сколько процентов снимают с больничного?
4. По каким правилам рассчитывать и выплачивать пособие по временной нетрудоспособности
|
Страховой стаж |
Размер больничного |
|---|---|
|
Менее 5 лет |
60% среднего заработка |
|
От 5 до 8 лет |
80% среднего заработка |
|
8 лет и более |
100% среднего заработка |
Понять, как оплачивается больничный лист кажется просто. В расчет берется такое понятие, как среднедневной заработок. Получить необходимую для конкретного сотрудника сумму, можно проделав следующие вычислительные операции:
- Посмотреть в зарплатной ведомости, сколько он получил за последние полгода перед уходом на период временной нетрудоспособности (например, в марте – это будет период с сентября по февраль).
- Подсчитать количество дней, входящих в это полугодие и разделить исходную сумму на полученное количество.
- Однако все не так просто – из полученной суммы дней нужно вычесть время отпуска, другого больничного или простоя в работе, даже если он произошел по вине работодателя – государства или частника. Только после этой процедуры выйдет точный среднедневной заработок – заработанные средства делятся на тот остаток, который получился после исключения отпускного периода, времени болезни и отсутствия работы.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Так, минимальный размер больничных будет рассчитываться из размера минимальной зарплаты (МЗП). Сейчас это 50% БПМ в среднем на душу населения –169,92 рубля.
Увеличится размер больничных для граждан, которые работают с уплатой взносов в бюджет фонда 10 лет и более. Для них больничный с первого дня болезни будет оплачиваться в размере 100% утраченного заработка, в то время как при стаже менее 10 лет – 80% утраченного заработка. Сейчас пособие по временной нетрудоспособности первые 12 дней возмещает 80% утраченного заработка, остальные дни болезни – 100%.
Для работающих граждан, имеющих право на пособие с первого дня в размере возмещения 100% утраченного заработка (пособие по уходу за ребенком, по беременности и родам и т.д.), подходы не изменились.
Увеличится размер среднедневного заработка, применяемого для расчета больничных. Будут учитываться все выплаты, на которые начисляются обязательные страховые взносы в бюджет фонда на социальное страхование по всем работодателям (в том числе бывшим) в расчетном периоде. В действующей редакции в расчет среднедневного заработка включаются только те выплаты, которые связаны с трудовым результатом (в расчет не берутся единовременные выплаты, например, материальная помощь, пособие на оздоровление и др.) и только по текущему работодателю.
Еще одно изменение связано с тем, что больничные будут назначаться только по основному месту работы с учетом заработка у всех работодателей. На основании данных, предоставленных Фондом соцзащиты, работодатель рассчитает и выплатит пособие с учетом зарплаты со всех мест работы. Сейчас пособие назначается у каждого работодателя, с которым оформлены трудовые отношения на момент открытия больничного, с учетом соответствующего заработка.
Кроме того, право на больничные будет определяться при условии нетрудоспособности по всем местам работы. На данный момент пособие назначается только по тем местам работы, куда работник предоставил документ, подтверждающий временную нетрудоспособность.
При определении расчетного периода будут учитывать календарные дни 18 месяцев (кроме периодов простоев и отпусков за свой счет по инициативе нанимателя, периодов временной нетрудоспособности и периодов получения других социальных выплат). Отмечается, что это позволит исключить случаи искусственного завышения среднедневного заработка и максимально справедливо определить сумму больничного с учетом участия граждан в системе государственного социального страхования. Действующей редакцией предусмотрено, что в расчет больничного берутся шесть месяцев в период занятости.
Комплекс изменений планируется внедрить за счет организации централизованного расчета среднего заработка и продолжительности уплаты взносов на соцстрахование. Эти параметры будут рассчитывать органы Фонда соцзащиты на основании данных персонифицированного учета и предоставлять бухгалтерской службе по ее запросу через корпоративный портал фонда. Решение о централизации расчета минимизирует количество ошибок при расчете больничных бухгалтерскими службами организаций.
Специалисты уверены, что нововведения позволят установить равные подходы по оплате больничных в зависимости от участия граждан в системе государственного социального страхования, снизить нагрузку на бизнес при выполнении функций администрирования больничных (назначение и расчет пособия), а также уменьшить число ошибок бухгалтерских служб при расчете размеров больничных.
Оплата временной нетрудоспособности
Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, на которых распространяется государственное социальное страхование. Назначается пособие по временной нетрудоспособности по следующим основаниям:
- заболевание или травма;
- уход за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
- уход за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери (другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком);
- уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
- протезирование;
- карантин;
- отпуск по беременности и родам, а также усыновление (опека) ребенка в возрасте до 3 лет.
Работодатели обязаны оплатить работникам больничный на основании медицинского заключения.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления (или установления инвалидности), но не более чем на 120 календарных дней непрерывно либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо родственными заболеваниями или травмой (в связи с туберкулезом — не более 180 календарных дней непрерывно или 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев).
Пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере:
- за первые 12 календарных дней нетрудоспособности – 80% среднедневного заработка;
- за последующие календарные дни временной нетрудоспособности – 100% среднедневного заработка.
Размер среднедневного заработка определяется за 6 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором возникло право на пособие.
Минимальный размер пособий в месяц устанавливается в размере 50% наибольшей величины бюджета прожиточного минимума. Бюджет прожиточного минимума с 01.08.2022 по 31.10.2022 составляет 328,5 белорусских рублей. Дальнейшие обновления размера прожиточного минимума будут доступны на сайте Министерства труда и социальной защиты:http://mintrud.gov.by/.
Временно (до отмены указанных норм) пособие по временной нетрудоспособности выплачивается лицам, ухаживающим за ребенком до 10 лет, если ребенок контактировал с больными коронавирусом. Подробнее с условиями оплаты такого больничного можно ознакомиться в Указе Президента Республики Беларусь от 24.04.2020 №143.