Минздрав утвердил правила аккредитации врачей и медсестер на 2023 год

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Минздрав утвердил правила аккредитации врачей и медсестер на 2023 год». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Прежде чем рассмотреть и оценить нововведения, обсудим положение дел, с которым до сих пор приходилось считаться всем, кто хотел оказывать населению услуги по заботе о зрении, включая его коррекцию. Регламентировали эту деятельность два приказа Минздрава РФ: Приказ № 902н от 12 ноября 2012 года позволял открыть кабинет офтальмолога для предоставления медицинской помощи взрослому населению, а Приказ № 442н от 25 октября 2012 года – детям.

Какие требования предъявляются к помещению

Существует две основные категории, соблюдение которых обязательно для получения лицензии:

• общие нормы, к которым относятся требования к мебели, аппаратам, освещению;
• специальные нормы – это соблюдение критериев к инструментам, технике, расходным материалам.

Также существуют требования к размеру помещения, где проводится прием врача. Предназначенное помещение – не менее 12 кв. метров.

Гигиенические нормативы оборудования кабинета терапевта:

• стены и полы покрыты устойчивыми к влаге материалами и дезинфицирующим средствам;
• кабеля и отверстия для труб изолированы от грызунов и насекомых;
• расстояние между полом и стенами закрыто плинтусами.

Зачем меняют Положение о лицензировании медицинской деятельности?

На сегодня в вопросе о лицензировании мед. деятельности имеются противоречия в законодательстве. Они в свою очередь вызывают трудности в правоприменительной практике.

Сегодня действует Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», а также постановление Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

В медицинскую деятельность входят виды работ, которые перечислены в Приложении Положения (Постановление Правительства №291). При этом эти виды работ (услуг) должны выполнятся при следующих условиях:

• при оказании первичной медико-санитарной,

• при специализированной (в том числе высокотехнологичной),

• скорой (в том числе скорой специализированной),

• при паллиативной медицинской помощи,

• при оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении,

• при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи,

• при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

Теперь нужно будет соблюдать не только Порядки оказания медпомощи

Лицензионные требованиям дополнятся и требованиями о соблюдении других правил:

• Правил проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований,

• а также Положений об организации оказания медицинской помощи по видам, условиям и формам оказания такой помощи,

• Порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

Другими словами, медицинские организации должны будут соблюдать требования следующих нпа:

1. приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179н «Правила проведения патолого-анатомических исследований»,

2. приказ Минздрава России от 26.12.2016 № 997н «Правила проведения функциональных исследований»,

3. приказ Минздрава России от 06.12.2017 № 974н «Правила проведения эндоскопических исследований»,

4. приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»,

5. приказ Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»,

6. приказ Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»,

7. приказ Минздрава России от 02.12.2014 № 796н «Положение об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»,

8. приказ Минздрава России от 05.05.2016 № 279н «Порядок организации санаторно-курортного лечения»,

9. приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1705н «Порядок организации медицинской реабилитации».

Стандарт оснащения мед.кабинета врачебной практики

Оснащение медицинских кабинетов для лицензирования включает в себя ряд требований, к которым относятся:

• общие нормативы (освещение, мебель, применяемые препараты);
• специальные нормы для медицинского инструментария, расходных материалов и медицинской техники;
• международные и национальные стандарты для лабораторного оборудования (расходные материалы, посуда, реагенты).

Помещения для мед.кабинетов должны иметь планировку, которая исключает наложение «грязных» и «чистых» потоков. Это позволяет соблюдать режим стерильности.

Общие требования к медкабинетам могут касаться следующих аспектов:

• инвентарь;
• освещение;
• вентиляция, водоснабжение, отопление;
• конструктивные особенности кабинета (потолок, полы, перекрытия);
• необходимый инвентарь;
• лекарственные препараты и т.д.

Правила организации деятельности стоматологического отделения (кабинета, лаборатории)

1 настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности стоматологического отделения (кабинета, лаборатории), являющегося структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях (далее соответственно — стоматологическое отделение, кабинет, лаборатория, медицинская организация).

2. Для обеспечения функций стоматологического отделения в его структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения:

• кабинет стоматологии общей практики; кабинет терапевтической стоматологии; кабинет хирургической стоматологии; кабинет ортопедической стоматологии; стоматологическая (зуботехническая) лаборатория; ортодонтический кабинет; физиотерапевтический кабинет; рентгенологический кабинет.
• Входящие в структуру стоматологического отделения кабинеты, лаборатория могут создаваться как самостоятельные структурные подразделения медицинской организации.

3. Структура и штатная численность стоматологического отделения, кабинета, лаборатории устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создается структурное подразделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

4. Заведующий стоматологическим отделением, кабинетом, лабораторией назначается на должность и освобождается от нее руководителем медицинской организации.

На должность заведующего стоматологическим отделением, кабинетом, лабораторией назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее — Квалификационные требования) по специальностям «стоматология общей практики», «стоматология терапевтическая», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая», «ортодонтия», «организация здравоохранения и общественное здоровье», а также профессиональному стандарту «Специалист в области здравоохранения и общественного здоровья».

5 на должность врача-стоматолога стоматологического отделения, кабинета, лаборатории назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «стоматология терапевтическая», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая», «ортодонтия».

6 на должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием стоматологического отделения, кабинета, лаборатории назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, по специальностям «стоматология», «стоматология ортопедическая», «стоматология профилактическая», «сестринское дело».

7. Оснащение стоматологического отделения, кабинета, лаборатории осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

8. Основными функциями стоматологического отделения, кабинета, лаборатории являются:

• оказание первичной медико-санитарной помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях;
• организация и проведение профилактических осмотров и санации рта взрослого населения, в том числе в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях;
• диспансерное наблюдение за пациентами с патологией зубочелюстной системы;
• выявление пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, дефектами коронок зубов и зубных рядов с последующим их направлением в подразделение стоматологической поликлиники соответствующего профиля;
• при наличии медицинских показаний направление пациентов на лечение в стационарных условиях в отделение челюстно-лицевой хирургии медицинской организации, а также в специализированные медицинские организации;
• внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний;
• изготовление зубных протезов, челюстно-лицевых протезов и ортодонтических аппаратов;
• проведение санитарно-гигиенического обучения, в том числе с привлечением среднего медицинского персонала (гигиенист стоматологический);
• представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Правила организации деятельности мобильного стоматологического кабинета

1 настоящие Правила определяют организацию деятельности мобильного стоматологического кабинета (далее — кабинет).

2. Кабинет организуется как структурное подразделение стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации.

3. Кабинет организуется для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях вне стационарных помещений медицинской организации, в том числе в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах, врачами-стоматологами или другими специалистами стоматологического профиля, входящими в штат подразделений стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации, с учетом территориальных особенностей и потребностей в медицинской помощи при стоматологических заболеваниях.

4. Структура и штатная численность кабинета утверждаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

5 на должность заведующего кабинетом назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее — Квалификационные требования), по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «ортодонтия», «стоматология терапевтическая», «стоматология хирургическая», «стоматология ортопедическая», прошедший повышение квалификации по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», а также профессиональному стандарту «Специалист в области здравоохранения и общественного здоровья».

6 на должность врача-специалиста кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «ортодонтия», «стоматология терапевтическая», «стоматология хирургическая», «стоматология ортопедическая».

7 на должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, по специальностям «стоматология», «стоматология ортопедическая», «стоматология профилактическая», «сестринское дело».

8. Оснащение кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

9. Основными функциями кабинета являются:

• выявление и лечение заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки рта, направление пациентов с осложненными формами заболеваний к врачам соответствующего стоматологического профиля в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение многопрофильной медицинской организации, в челюстно-лицевое отделение медицинской организации;
• выявление и лечение пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и предпосылками их развития врачами-ортодонтами, а при их отсутствии выявление и направление к врачу-ортодонту в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение многопрофильной медицинской организации;
• выявление и лечение (протезирование) пациентов с дефектами коронок зубов и зубных рядов, а при необходимости сложного протезирования направление пациентов в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение многопрофильной медицинской организации;
• проведение мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний, осуществление гигиенического образования и обучения рациональной гигиене рта;
• предоставление информации о деятельности кабинета, данных о состоянии стоматологического здоровья обслуживаемого контингента и предложений по организации мероприятий, направленных на укрепление здоровья, руководству медицинской организации, в структуру которого он входит;
• внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи и проведение анализа эффективности их применения.
• представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Стандарт оснащения терапевтического кабинета

1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным заболеваниями терапевтического профиля в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь больным заболеваниями терапевтического профиля осуществляется в виде первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь больным заболеваниями терапевтического профиля оказывается в следующих условиях:

1) по месту выезда бригады скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, в транспортном средстве при медицинской эвакуации;

2) амбулаторно (в том числе на дому);

3) стационарно.

4. Медицинская помощь больным терапевтического профиля оказывается в виде:

1) неотложной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи;

2) плановой медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи.

5. Первичная медико-санитарная помощь больным заболеваниями терапевтического профиля, осуществляется преимущественно по месту жительства или работы граждан (фельдшерско-акушерский пункт, амбулатория, поликлиника, кабинет врача общей практики (семейного врача), отделение (центр) общей врачебной (семейной) практики, здравпункт предприятия, здравпункт образовательного учреждения и других), является основой системы оказания медицинской помощи больным терапевтического профиля и включает мероприятия по профилактике, по своевременному (раннему) выявлению заболеваний, диагностике, лечению и медицинской реабилитации наиболее распространенных заболеваний терапевтического профиля, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому образованию населения.

6. Организация оказания амбулаторной первичной медико-санитарной помощи больным заболеваниями терапевтического профиля осуществляется по участковому принципу в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 4 августа 2006 г. № 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» (зарегистрирован Минюстом России 4 сентября 2006 г. № 8200).

7. Оказание первичной медико-санитарной помощи больным заболеваниями терапевтического профиля фельдшерами в фельдшерско-акушерских пунктах, амбулаториях, здравпунктах предприятий, образовательных учреждений и других организаций, осуществляется в соответствии с порядком организации оказания первичной медико-санитарной помощи, установленными федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.

8. Оказание первичной медико-санитарной помощи больным заболеваниями терапевтического профиля врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-терапевтами участковыми цехового врачебного участка осуществляется согласно Положению о деятельности кабинета врача-терапевта и терапевтического отделения медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи (приложение № 1 к настоящему порядку).

9. Оказание первичной медико-санитарной помощи больным терапевтического профиля в медицинских организациях и их подразделениях, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-терапевтов участковых цехового участка, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и других).

10. При затруднении в диагностике и выборе лечебной тактики, а также при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний к лечению пациента врачом-специалистом по профилю заболевания пациента, врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового участка (врач общей практики, семейный врач) направляет больного на консультацию к врачу-специалисту в соответствии с профилем заболевания пациента и в последующем осуществляет наблюдение за состоянием пациента и лечение в соответствии с рекомендациями врача-специалиста по профилю заболевания пациента.

11. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и/или при отсутствии возможности к проведению дополнительных обследований по медицинским показаниям, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач терапевт-участковый цехового участка, врач общей практики, семейный врач по согласованию с врачом — специалистом по профилю заболевания пациента, направляет его в медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.

12. Оказание медицинской помощи больным заболеваниями терапевтического профиля осуществляется в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи (кардиологический, пульмонологический, ревматологический, гастроэнтерологический и иных) и стандартами медицинской помощи.

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета врача-терапевта (далее — Кабинет) и терапевтического отделения (далее — Отделение), медицинской организации, оказывающей амбулаторную первичную медико-санитарную помощь.

2. Отделение (Кабинет) ��вляется структурными подразделением медицинской организации, оказывающим медицинскую помощь больным заболеваниями терапевтического профиля.

3. Структура Отделения, количество Кабинетов и штатная численность их медицинского и иного персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано подразделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля, утвержденному настоящим приказом).

4. Оснащение Отделения (Кабинета) осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-терапевта (врача общей практики, семейного врача) медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля, утвержденному настоящим приказом).

5. На должность врача Кабинета и заведующего Отделением назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., № 14292), по специальности «терапия», а также приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., № 18247) (далее — приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н).

6. На должности среднего медицинского персонала Кабинета (Отделения) назначаются специалисты, соответствующие квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н и прошедшие дополнительное профессиональное образование по специальности «Сестринское дело в терапии».

7. Заведующий Кабинета и заведующий Отделением назначаются на должность и освобождаются от должности руководителем медицинской организации, в составе которого они созданы.

Организация деятельности врача-терапевта Отделения осуществляется в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 7 декабря 2005 г. № 765 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового» (зарегистрирован Минюстом России 18 января 2006 г., № 7378).

№	Наименование оборудования/оснащения	Требуемое количество*, шт.
1	Измеритель артериального давления, сфигмоманометр	1
2	Стетофонендоскоп	1
3	Лупа ручная	1
4	Молоток неврологический**	1
5	Набор диагностический для офтальмоскопии и оториноскопии**	1
6	Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный	1
7	Рабочее место врача-терапевта	1
8	Рабочее место медицинской сестры	1
9	Весы с ростомером	1
10	Лента измерительная	1

Стандарт оснащения кабинета врача терапевта для лицензирования

ООО «Трион» имеет большой опыт в поставах оборудования и расходных материалов для лицензирования медицинских кабинетов, клиник лечебного профиля, образовательных и дошкольных учреждений, водительских медкомисий и профосмотров.

Лицензирование медицинских кабинетов и клиник производится по разным приказам, вот некоторые из приказов:

ПРИКАЗ ОТ 1 ДЕКАБРЯ 2005 Г. N 753 (СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КАБИНЕТОВ)

ПРИКАЗ ОТ 7 ДЕКАБРЯ 2011 Г. N 1496Н (СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА СТОМАТОЛОГА)

ПРИКАЗ ОТ 12 НОЯБРЯ 2012 Г. N 902Н (СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ОФТАЛЬМОЛОГА)

ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 Г. N 924Н (СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГА)

ПРИКАЗ ОТ 1 НОЯБРЯ 2012 Г. N 572Н (СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА)

ПРИКАЗ ОТ 7 НОЯБРЯ 2012 Г. N 606Н (СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА АЛЛЕРГОЛОГА-ИММУНОЛОГА)

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «РЕНТГЕНОЛОГИЯ» (СТАНДАРТЫ ОСНАЩЕНИЯ РЕНТГЕН-КАБИНЕТА)

Предлагаем оснащение медицинских кабинетов на основе постановлений и приказов:

Постановления Правительства № 350, принятого 25 марта 1996 года («О лицензировании медицинской деятельности»)

Приказ 121н о лицензировании медицинской деятельности 11 марта 2013 года,

Приказ от 1 декабря 2005 года, номер 753 -перечень инвентаря

ПРИКАЗ от 26 июля 2002 г. N 238 Об организации лицензирования медицинской деятельности

Оказываем помощь при подборе оборудования, документов и получении лицензии на медицинскую деятельность.

В соответствии с Приказом № 121 н от 11.03.2013 лицензия на здравоохранительную деятельность требуется при оказании следующих услуг:

• оказание санитарной медпомощи;
• услуги скорой помощи;
• специализированная медпомощь;
• паллиативная медпомощь, предполагающая улучшение качества жизни больных, имеющих заключительные стадии различных хронических патологий, когда специализированное лечение уже не помогает или противопоказано;
• санаторно-курортные терапевтические мероприятия;
• медосмотры, медосвидетельствования или медэкспертизы;
• санитарно-эпидемиологические акции с профилактической целью;
• обеспечение донорской крови;
• пересадка органов.

Список документов, необходимых для получения медицинской лицензии:

1. Свидетельство о праве собственности на помещение, в котором будет вестись медицинская деятельность.
2. Ксерокопия договора аренды на помещение (если помещение арендуется).
3. Заверенная у нотариуса копия Устава организации
4. Коды статистики
5. Копия документов об образовании специалистов
6. Приказ о приеме на работу бухгалтера и директора
7. Выписка и ЕГРЮЛ
8. Копия СЭЗ
9. Подтверждение оплаты государственной пошлины
10. Список медицинского оборудования согласно стандартов оснащения.

Подберем и поставим оборудование для медицинских кабинетов ЛПУ в соответствии со стандартами оснащения.

Пердоставляем медицинское оборудование и медтехнику в аренду.

Оснащаем кабинеты специалистов лечебно-профилактических учреждений: кабинет врача аллерголога-иммунолога, кабинет врача общей практики, кабинет спортивной медицины, кабинет гастроэнтеролога, кабинет врача педиатра, кабинет врача невропатолога, кабинет врача-рефлексотерапевта, кабинет врача-инфекциониста, кабинет врача кардиолога, кабинет врача-отоляринголога, кабинет врача -пульмонолога, кабинет врача ревматолога, кабинет врача стоматолога-хирурга, кабинет врача стоматолога-терапевта, кабинет ультразвуковой диагностики, кабинет врача уролога, кабинет врача терапевта, физиотерапевтический кабинет, кабинет врача хирурга (с перевязочной), клинико-диагностические лаборатории, кабинет врача-эндокринолога, подростковый кабинет, прививочный кабинет, процедурный кабинет, рентгенкабинет, смотровой женский кабинет, кабинет функциональной диагностики, эндоскопический кабинет, кабинет врача травматолога-ортопеда, кабинет врача акушера-гинеколога, кабинет спортивного врача, кабинет лечебной физкультуры. В соотвествии с приказами, нормами САНПИН, для лицензирования, предоставление всех разрешительных документов.

Правила организации деятельности отделения для лечения больных вич-инфекцией

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения для лечения больных ВИЧ-инфекцией медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «инфекционные болезни» (далее — Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

4. На должность заведующего отделением назначается врач-инфекционист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «инфекционные болезни», прошедший повышение квалификации по вопросам диагностики, лечения и профилактики «ВИЧ-инфекция».

5. Отделение состоит из боксированных, полубоксированных и небоксированных палат.

6. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 10 к Порядку оказания помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека, утвержденному настоящим приказом.

7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденному настоящим приказом.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

а) оказание специализированной медицинской помощи:

в случае появления вторичных заболеваний, требующих стационарного лечения, в том числе требующих изоляции больного, за исключением туберкулеза и онкологических заболеваний;

в случае необходимости проведения исследований, которые не могут быть осуществлены в амбулаторных условиях, в том числе хирургических, для диагностики, дифференциальной диагностики и лечения вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией;

при состояниях, требующих медицинской помощи в связи с развитием побочных эффектов антиретровирусной терапии;

б) проведение антиретровирусной терапии;

в) диагностика и лечение различных вторичных заболеваний и синдромов у больных ВИЧ-инфекцией, угрожающих их жизни и здоровью;

г) проведение лабораторной и инструментальной диагностики и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями;

д) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности и решение вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу;

е) разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики вторичных заболеваний;

ж) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Приложение N 8

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

при заболевании, вызываемом вирусом

иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции),

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 8 ноября 2012 г. N 689н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Наименование должности	Количество штатных единиц
Заведующий отделением — врач-инфекционист	1 на 40 коек
Врач-инфекционист	1 на 15 коек
Врачи-специалисты (терапевт, хирург, фтизиатр, невролог, офтальмолог, психиатр-нарколог, психиатр, гематолог)	1 на 160 коек, не менее 0,25
Старшая медицинская сестра	1
Медицинская сестра палатная	4,75 на 15 коек для круглосуточной работы
Медицинская сестра процедурной	1 на 20 коек
Сестра-хозяйка	1
Младшая медицинская сестра по уходу за больными	4,75 на 15 коек для круглосуточной работы
Санитар	4,75 на 15 коек для круглосуточной работы; 1 на 30 коек для работы в буфете; 1 на 20 коек для уборки помещений; 1 на 30 коек для санитарной обработки больных

Генеральная уборка в медицинских учреждениях по СанПиНу

Частота генеральных уборок в медицинских учреждениях по новому СанПиНу в 2023 году проводят также, как и по старому нормативу – с особой тщательностью. Используя моющие и дезинфицирующие средства обрабатывают:

• полы;
• мебель;
• оборудование;
• подоконники;
• двери;
• стены;
• инвентарь;
• светильники.

Один раз за 7 дней выполняют генеральную уборку в комнате, где установлен асептический режим:

• в операционном блоке;
• перевязочной;
• родильном зале;
• процедурной;
• манипуляционной.

Вне зависимости от графика «генералят» помещения, если проверка показывает неудовлетворительный результат при взятии проб на микробную обсемененность окружающей среды, а также при неудовлетворительных эпидемиологических показаниях. Генеральная уборка в медицинском учреждении отличается от обычной, режимом по применению дезинфекционных препаратов. Для текущей уборки существует режим, чтобы обеспечить гибель бактерий. Если объект загрязняет кровь или биологические субстраты наступает противовирусный режим. Генеральная уборка всегда сопровождается применением сильнодействующих дезинфицирующих средств, чтобы уничтожить бактерии, вирусы, грибки. Ограничиваются гибелью бактерий в помещениях:

• палатах;
• кабинетах врачей;
• АХП;
• диагностических кабинетах.

Персонал, занятый в уборке медицинского учреждения старается выполнить процедуру эффективно, от качества зависит здоровье и жизнь людей.

С 1 марта 2021 года вступает силу Приказ Минздрава от 11.12.2020 г. № 1317н

В соответствии с пунктом 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 1 июня 2021 г. № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства РФ» (Собрание законодательства РФ, 2021, № 23, ст. 4091), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый классификатор работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность.

2. Признать утратившими силу:

• приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013 г. № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях» (зарегистрирован Министерством юстиции РФ 6 мая 2013 г., регистрационный № 28321);
• приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 июня 2017 г. № 325н «О внесении изменений в Требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013 г. № 121 н» (зарегистрирован Министерством юстиции РФ 7 июля 2017 г., регистрационный № 47336);
• приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 марта 2019 г. № 155н «О внесении изменений в Требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013 г. № 121 н» (зарегистрирован Министерством юстиции РФ 21 августа 2019 г., регистрационный № 55696).

3. Настоящий приказ действует до 1 сентября 2027 г.

Министр
М.А. Мурашко

• по акушерскому делу
• по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)
• по аллергологии и иммунологии
• по гастроэнтерологии
• по гериатрии
• по дерматовенерологии
• по детской кардиологии
• по детской урологии-андрологии
• по детской хирургии
• по детской эндокринологии
• по диетологии
• по кардиологии
• по колопроктологии
• по лабораторной диагностике
• по лечебной физкультуре
• по мануальной терапии
• по медицинской реабилитации
• по медицинской статистике
• по медицинскому массажу
• по неврологии
• по нефрологии
• по общей практике
• по организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии
• по остеопатии
• по оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)
• по офтальмологии
• по педиатрии
• по профпатологии
• по пульмонологии
• по ревматологии
• по рентгенологии
• по рефлексотерапии
• по сестринскому делу
• по сестринскому делу в педиатрии
• по спортивной медицине
• по стоматологии
• по стоматологии детской
• по стоматологии общей практики
• по стоматологии терапевтической
• по стоматологии хирургической
• по сурдологии-оториноларингологии
• по терапии
• по травматологии и ортопедии
• по ультразвуковой диагностике
• по урологии
• по физиотерапии
• по фтизиатрии
• по функциональной диагностике
• по хирургии
• по эндокринологии
• по эндоскопии

• по анестезиологии и реаниматологии
• по детской хирургии
• по заготовке, хранению донорской крови и (или) ее компонентов
• по кардиологии
• по клинической лабораторной диагностике
• по медицинской микробиологии
• по медицинской реабилитации
• по патологической анатомии
• по педиатрии
• по пульмонологии
• по сердечно-сосудистой хирургии
• по ��ерапии
• по торакальной хирургии
• по урологии
• по функциональной диагностике
• по хирургии
• по хирургии (трансплантации органов и (или) тканей) по эндоскопии

• по заготовке, хранению донорской крови и (или) ее компонентов по трансфузиологии

• по амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе
• по военно-врачебной экспертизе
• по врачебно-летной экспертизе
• по медико-социальной экспертизе
• по стационарной судебно-психиатрической экспертизе
• по судебно-медицинской экспертизе
• по экспертизе временной нетрудоспособности
• по экспертизе качества медицинской помощи
• по экспертизе профессиональной пригодности
• по экспертизе связи заболевания с профессией

• по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)
• по медицинским осмотрам (предполетным, послеполетным)
• по медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым) по медицинским осмотрам профилактическим

• по медицинскому освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители
• по медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции
• по медицинскому освидетельствованию на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в РФ
• по медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием
• по медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
• по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)
• по психиатрическому освидетельствованию

Как получить лицензию на массажный кабинет: виды массажа для лицензирования

В соответствии с пунктом 4 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под медицинской услугой понимается медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Деятельность СПА-центров и массажных салонов отвечает, как минимум, одному критерию, содержащемуся в определении – это вмешательства, направленные на профилактику заболеваний, но медицинские ли они?

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» медицинский массаж входит в перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и подлежащих лицензированию.

Кроме того, Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (далее – Номенклатура медицинских услуг), содержит сразу несколько позиций, касающихся массажа, и все они являются медицинскими услугами. Вот лишь некоторые из них:

Код услуги	Наименование медицинской услуги
A20.30.010	Подводный душ-массаж лечебный
A21.01.00	Общий массаж медицинский
A21.01.002	Массаж лица медицинский
A21.01.003	Массаж шеи медицинский
A21.01.003.001	Массаж воротниковой области
A21.01.004	Массаж верхней конечности медицинский
A21.01.004.001	Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки
A21.01.004.002	Массаж плечевого сустава
A21.01.004.003	Массаж локтевого сустава
A21.01.004.004	Массаж лучезапястного сустава
A21.01.004.005	Массаж кисти и предплечья
A21.01.005	Массаж волосистой части головы медицинский
A21.01.006	Пилинг-массаж
A21.01.007	Вакуумный массаж кожи
A21.01.009	Массаж нижней конечности медицинский
A21.01.009.001	Массаж нижней конечности и поясницы
A21.01.009.002	Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области
A21.01.009.003	Массаж коленного сустава
A21.01.009.004	Массаж голеностопного сустава
A21.01.009.005	Массаж стопы и голени

Таким образом, манипуляции, выполняемые в массажных салонах и SPA-центрах, легко классифицировать как медицинские.

Отнесение массажа к категории медицинских услуг автоматически означает необходимость получения лицензии на осуществление такой деятельности.

Отсутствие лицензии на осуществление медицинской деятельности — одно из крайне распространенных нарушений организаций и частнопрактикующих специалистов, оказывающих услуги массажа.

Оснащение стоматологических организаций: нормативная база

Итак, список основных нормативных документов, которые регулируют стандарты оснащения кабинета стоматологии общей практики для лицензирования и других видов стоматологических организаций, включает:

• Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, посвященный вопросам охраны здоровья граждан;
• Санитарно-эпидемиологические требованиям к медицинским организациями СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные Постановлением Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года № 58;
• Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 года № 291, устанавливающее порядок лицензирования медицинской деятельности;
• действующий Приказ Минздрава от 7 декабря 2011 г. № 1496н, определяющий правила оказания врачами стоматологической помощи взрослым гражданам;
• Приказ Минздрава от 13 ноября 2012 года № 910н, устанавливающий правила предоставления врачами стоматологической помощи детям;
• новый Приказ Минздрава от 31 июля 2022 года № 786н, вводящий обновленный порядок предоставления врачами стоматологических услуг взрослому населению.

Похожие записи:

• Каким будет тариф страховых взносов для МСП в 2023 году?
• Программа «Молодая семья» в 2023 году и какие условия получения
• Какие документы нужны для алиментов без развода?