Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Способы прикрепиться к поликлинике». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Переезжая в новый регион, необходимо как можно раньше переподкрепиться к новой поликлинике. В первую очередь необходимо посетить офис страховой компании (от которой у вас полис ОМС) в новом регионе жительства. Сотрудники данной организации зарегистрируют полис в этом регионе. Полис может быть бумажный, тогда на его обратную сторону поставят соответствующую отметку, или пластиковый, на который информация будет записана заново. Когда страховая компания выдаёт пластиковый полис, одновременно выдаётся и ПИН-код, который потребуют назвать при записи новых данных.
Как поменять поликлинику через Госуслуги
Чтобы изменить медицинское учреждение, нужно направить заявление на имя руководителя поликлиники, где гражданин планирует получать причитающиеся услуги в дальнейшем. То есть процедура осуществляется в стандартном порядке прикрепления к больнице – никаких запросов в адрес прошлой организации не требуется.
Сменить поликлинику можно только раз в год. В качестве исключений выступают ситуации, при которых необходимость в данной процедуре обусловлена изменением места проживания или прекращением деятельности страховой компании.
Важно! Поменять медучреждение можно без осложнений, однако нужно учитывать, что прикрепление действительно только к одной организации. Поэтому перед тем, как перевестись на новое место, следует обдумать необходимость в этом.
Инструкция о прикреплении
Фактически портал Госуслуги не предоставляет возможности прикрепления. Здесь есть возможность записи на прием при условии, что гражданин уже закреплен за определенной поликлиникой. В случае если прикрепление отсутствует, портал дает рекомендации о том, как это сделать.
В первую очередь необходимо выбрать поликлинику. Обратите внимание, что не все медицинские учреждения подойдут для этой цели. Заведение должно участвовать в программе обязательного медицинского страхования. Хотя данная программа работает уже в большинстве поликлиник, стоит убедиться в этом. Проверка осуществляется через реестр медицинских организаций. Здесь отображается карта России. Для более быстрого поиска в строке над картой можно ввести название населенного пункта. Он будет отмечен по центру. На карте населенного пункта зелеными флажками будут отмечены те поликлиники, которые работают по системе ОМС. При нажатии на флажок появится информация о названии, адресе и телефоне учреждения.
Открепление для Москвы
Для жителей Москвы и Московской области не требуется личного посещения поликлиники для снятия с учета, так как это все можно сделать онлайн через официальный сайт мэра Москвы. Отдельной категории для этого нет, однако в момент прикрепления к новой поликлинике пользователю высветится информация об учете в другом месте.
Здесь будет указана дата постановки на учет, наименование организации, имена врачей. В случае если пользователь ранее уже снимался с учета в городских поликлиниках, в блоке высветится и эта информация. Под блоком будет кнопка «Изменить прикрепление». Этого будет достаточно, чтобы одновременно записаться в новое учреждение и открепиться от старого. Все делается одновременно и без личного посещения или звонков.
Обратите внимание, что прикрепляться следует в поликлинику по месту вашего проживания. Фактически не существует правила, которое обязывает граждан становится на учет в ближайшую поликлинику. Однако в случае необходимости выезда врача на дом, такая услуга предоставляется только в ближайшие дома, которые территориально закрепляются за поликлиникой.
В какой срок произойдет прикрепление к поликлинике?
Для прикрепления к больнице нужно отправить электронное заявление на получение услуги через сайт государственных и муниципальных услуг области. Кроме заявителя, анкету может составить его представитель, действующий в его интересах, на основании документа, доказывающего такие полномочия. Представителем по доверенности может быть любое лицо, а представителем по закону – родители, усыновители, опекуны.
В случае подачи заявления в медицинском учреждении вам нужно иметь при себе оригинальные документы, которые надо передать работнику организации. Он занимается проверкой информации. После этого останется дождаться решения о прикреплении к поликлинике. Вердикт принимает ее администрация. В среднем на принятие решения уходит 7-10 дней.
Если нет основания для отказа по желанию, вы становитесь прикрепленным к выбранному медицинскому заведению. В личном кабинете сайта компании можно просмотреть данные, содержащие номер участка и ФИО участкового специалиста.
Если имеются основания, ваше заявление могут отклонить и принять негативное решение. Всю информацию по деталям отказа также можно посмотреть в личном кабинете. После устранения причин отказа вы можете попытаться повторно направить заявление. В этом случае вам вряд ли откажут. Далее вы имеет право бесплатно пользоваться многими услугами лечебного учреждения, получать лекарственные средства.
Могут ли ошибиться при проверке
Ошибки исключены, поскольку все данные заносятся в единую базу. Ошибочную информацию пациент может получить лишь в том случае, если с момента подачи заявки на прикрепление к МО прошло меньше 3-х дней.
Важно! Если человек ни разу не переезжал и не менял прописку, то в системе он будет прикреплен к ближайшей по адресу регистрации клинике. Для проверки достаточно позвонить в больницу и уточнить, не было ли изменений. После переезда необходимо сменить МО. Для этого нужно обратиться в поликлинику по новому месту проживания.
Обязательно стоит проверить, к какой клинике вы прикреплены, если вы давно не обращались за медицинской помощью или планируете пройти диспансеризацию. Если обратиться «не по адресу», то вам откажут в обслуживании.
Всем застрахованным нужно знать, что прикрепление к поликлинике после оформления онлайн-заявки осуществляется в течение 3-х рабочих дней. При подаче заявления непосредственно в МО, на то, чтобы прикрепить пациента, дается четыре дня. После человеку приходит оповещение, что можно пользоваться медицинскими услугами.
Как прикрепиться через интернет
Сегодня практически во всех жизненных сферах используются новые информационные технологии, и медицина не стала исключением.
Во многих поликлиниках можно прикрепиться в режиме онлайн, просто зарегистрировавшись на официальном портале организации.
Помимо того, чтобы стать пациентом конкретной поликлиники, можно воспользоваться и сайтом Госуслуг, где предоставляются услуги не только для Москвы и Санкт-Петербурга, но и для прочих городов. Здесь в поисковую строку вбивается наименование медицинского заведения, а затем выбирается финальный результат.
Далее на экране появятся все требующиеся сведения, относящиеся к предоставлению медицинских услуг, в.т.ч. список бумаг, методы подачи заявки и т.д. Здесь же указаны контактные данные, которые помогут связаться с поликлиникой. Получив образец заявления, внеся в него всю нужную информацию и прикрепив документацию, следует просто загрузить все это на портал.
Как прикрепиться к поликлинике иногородним без регистрации
При соблюдении всех вышеперечисленных условий, отказать пациенту в прикреплении к поликлинике, или оказании экстренной/плановой медицинской помощи не имеют права. Однако известны случаи противозаконных отказов или выставления требований о необходимости предоставления пациентом дополнительных документов. В случаях нарушений закона со стороны медучреждений следует обращаться в страховую компанию, территориальный ФОМС или Департамент здравоохранения. Можно воспользоваться телефонами горячей линии или службами доверия, которые организуются территориальными отделениями фондов обязательного медицинского страхования. Координаты и номера соответствующих организаций можно найти на официальных сайтах ТФОМС и различных справочных ресурсах в интернете.
Как прикрепиться к другой поликлинике: документы, рекомендации
В таком случае стоит учесть — вам имеют полное право отказать в данной затее. Но только тогда, когда плановая мощность заведения и без того превышена. Иными словами, если поликлиника и без вас переполнена посетителями. Удивляться не стоит, это вполне нормальное явление. Только учтите, что подобного рода события крайне редки. В принципе, никто больше не может отказать вам в прикреплении к тому или иному государственному медицинскому учреждению. Это ваше законное право, которое гарантируется страной.
Соит более детально разобрать, как прикрепиться к другой поликлинике (в Москве и не только). Если с умом подойти к данному вопросу, то никаких проблем не возникнет. А значит, можно надеяться на то, что процесс пройдет гладко и без сюрпризов, а также неожиданностей. И в конце концов вы сможете наблюдаться в другой клинике. Там, где вам будет это удобно.
Если живешь в другом городе, что делать?
Переселившихся в другой город волнует вопрос — можно ли прикрепиться к поликлинике без прописки. Часто задаются этим вопросом матери новорожденных, которым нужно раз в месяц посещать врача.
Да, полис ОМС является всероссийским, и его обладатель может зарегистрироваться в любом ЛПУ на территории страны, даже не имея прописки в этом районе и не сомневаясь, действует ли полис ОМС в другом городе.
При поездки на иную территорию нужно не только выбрать ЛПУ, но сначала узнать в страховой, действует ли текущий медицинский полис в другом городе. Пластиковые карты должны действовать по всей стране, но и с ними возникают трудности.
Нюансы:
- нужно посетить местную страховую компанию и внести данные медстрахования в базу региона — актуально для полисов старого образца; на них ставят печать;
- для электронных вариантов такая процедура не требуется, но иногда внести их в базу не позволяет устаревшее программное обеспечение, и тогда приходится прибегать к получению нового полиса в данном регионе, и это ответ на вопрос, можно ли получить медицинский полис без прописки;
- после проставления печати/получения нового полиса можно идти в ЛПУ и прикрепляться в обычном порядке.
Что касается педиатрических участков, то примут ли в поликлинику без прописки ребенка, даже не стоит сомневаться. Если, например, ребёнок ходил к участковому педиатру в Москве, поехал в Иркутск к родственникам, там ушибся, и ему нужно обработать рану — обычно врачи принимаю таких пациентов, не глядя на документы.
Как открепиться от ненужной поликлиники и через госуслуги
Открепление производится автоматически. Если человек производит банальную смену медучреждения на другое, то ему просто нужно подать документы в новую поликлинику.
После подачи заявления в регистратуру должно пройти нескольких дней и гражданин будет откреплен от старой больницы и прикреплен к новой. При этом нет никакой необходимости самостоятельно перенаправлять медицинскую карту из старой поликлиники и нести её по месту прикрепления. Обмен документами между организациями происходит без участия пациента.
Важно: менять поликлинику допускается не больше 1 раза в год, исключение делается только для тех, кто переезжает в другой район.
Кому доступна услуга?
Для того, чтобы прикрепить ребенка к определенному медицинскому учреждению его должен представлять родитель или опекуны, усыновители, попечители.
Оформить можно как лично, так и дистанционно. Для оформления через сайт или приложение госуслуг актуальны эти же правила. Также нужно придерживаться нижеприведенных нюансов:
- Ребенок должен быть прикреплен к детской поликлинике до 18 лет.
- У ребенка обязательно должна быть медицинская страховка (проживающим в столице нужен полис ОМС, который там же и был зарегистрирован).
- Для прикрепления важно, чтобы медицинское учреждение было выбрано исходя из места, где проживает ребенок. Но в столице будет нужно предоставить документы, которые подтверждают, что ребенок был рожден в Москве.
Фонд ОМС столицы оповещает местных жителей о том, что они вправе сами выбрать подходящее медицинское учреждение. Это касается их самих и их детей. Однако прикрепить ребенка к определенной поликлинике можно не более 1 раза в год.
В каком порядке происходит процедура смены поликлиники
После написания заявления об откреплении на имя главврача старой клиники и подачи документа о переводе в новую проходит несколько дней. При смене поликлиники гражданина открепляют от одного учреждения и ставят на учет в другое. При этом не нужно беспокоиться о переносе медицинской карты: документы клиники передают самостоятельно без участия пациентов. Выдача карточки на руки происходит в особых случаях и требует предварительного написания заявления на имя главного врача.
Статья по теме: Кто такие субъекты и участники ОМС в РФ, их права, обязанности и ответственность
Важно! Отследить статус перехода из одного учреждения в другое можно через Госуслуги. Портал дает возможность понять, к какой поликлинике прикреплен гражданин.
Лечебное учреждение может отказать в прикреплении при попытке поменять организацию, если оно уже переполнено. Существуют законодательные нормативы, не позволяющие превышать определенный лимит пациентов на одно участке.
Возможные нюансы при смене поликлиники по ОМС
Несмотря на то, что фактически прикрепиться к лечебному учреждению можно в любом месте, существуют определенные нюансы, осложняющие получение необходимой помощи. Так, могут возникать проблемы при вызове врача на дом, если новое лечебное учреждение не обслуживает район фактического проживания гражданина. В этом случае к пациенту могут направить врача из другой поликлиники, к которой территориально относится адрес проживания больного.
Также некоторые лечебные организации группируются в объединения, состоящие из поликлиники и женской консультации. Если гражданин открепляется от одного учреждения, например, выходит из ведомства поликлиники, происходит автоматическое изменение его статуса и в другом учреждении. Так, женскую консультацию также нужно будет сменить.
Статья по теме: Образцы старого и нового полиса ОМС
Хочу лечиться в поликлинике не по прописке
По закону основанием для обслуживания в территориальной поликлинике является факт проживания в районе её обслуживания, независимо от наличия прописки по данному адресу. Таким образом, если вы временно находитесь в другом городе, живете на съемной квартире, длительно гостите у родственников или приобрели жилье, но не успели оформить документы в паспортном столе, — имеете право обращаться за медицинской помощью в территориальную поликлинику не по прописке.
Если вы вызовите врача на дом, то получите положенную помощь на общих основаниях. Врач при необходимости сможет открыть больничный лист, выписать направление к узкому специалисту или направить в дневной стационар. Однако когда вы явитесь в поликлинику, придется пройти процедуру прикрепления. Иначе в получении плановой медицинской помощи вам могут отказать.
Прикрепление к поликлинике в этом случае имеет одну особенность: вас могут попросить подтвердить, что вы живете по обозначенному адресу. Люди, действительно проживающие на территории обслуживания, имеют право приоритета, а посторонних, в числе прикрепленных к поликлинике, должно быть не более 15%. Для подтверждения вполне достаточно договора найма жилья, документа, устанавливающего право собственности на жилплощадь, договора купли-продажи или даже заявления родственника о том, что вы действительно живете у него дома. Хотя обычно администрация поликлиники не занимается поисками доказательств вашей территориальной принадлежности, так как в законе про эти документы ничего не сказано.